病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或等表现

发布时间:2020-12-23 15:18 作者:上海虹桥医院

上海虹桥医院甲状腺刘金怀医生说:甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组临床综合征,临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。
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一、甲亢的症状与体征:引起甲亢的病因很多(见附录*),平常所说的甲亢一般是指弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)。它是一种临床上十分常见的内分泌疾病,典型的甲亢主要有以下三个方面的表现,但并非每位患者具有所有的临床症状与体征。
 
1.甲状腺激素(T3、T4)过多症状:主要表现为代谢增高、神经精神兴奋和心血管方面的症状。如怕热、多汗、手颤、善饥多食、体重减轻、疲乏无力、神经过敏、注意力不集中、多言好动、焦躁易怒,常有心悸、胸闷、气短等,部分患者呈现表情淡漠或寡言抑郁。女性可有月经过少、闭经、不孕、胎儿发育不良、早产、畸形和胎儿体重过轻等;男性可有阳痿或乳房发育等变化。少数患者有脱发、骨关节疼痛、胫前黏液性水肿等症状。
 
2.甲状腺肿大:患者甲状腺多为Ⅰ~Ⅱ度肿大,但程度与症状不一定相关。
 
3.眼征(突眼):女性较多见(约50%),常为轻度(良性)突眼;男性发病率较低(约5%),但突眼多较重(明显),称恶性突眼。患者突眼程度与甲亢病情并非平行,突眼可与甲亢同时发生,也可发生在甲亢其它症状出现之前或药物治疗之后,甚至多年后才出现。
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刘金怀 甲状腺医生

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