亚临床甲减?对此你了解多少?

发布时间:2017-05-18 10:46 作者:上海虹桥医院

亚临床甲减通常无症状,然而约30%的患者表现出某些症状,仍可提示亚临床甲减的存在,如皮肤干燥(28%),记忆力差(24%),反应迟钝(22%),肌无力(22%),疲乏(18%),肌肉抽筋(17%),畏寒(15%),眼睑水肿(12%),便秘(8%),声音嘶哑(7%)。因手术、放疗等原因所致的甲减一般无甲状腺肿大,而其他原因所致者常伴甲状腺肿大。值得注意的是,症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。

1、神经行为异常和神经肌肉功能紊乱

如心情不好、记忆力下降、认知障碍和多种神经肌肉症状等在亚临床甲减患者中多有发生。还可表现为骨骼肌异常,包括血清肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸升高等。尽管甲状腺功能正常,亚临床甲减的孕妇的后代智力发育仍然减慢。

2、对心肺功能的影响

心肌密度测定发现心肌存在异常;静息和运动状态下,亚临床甲减患者的心肌收缩和舒张功能轻微受到影响;在运动负荷下,心输出量、大动脉最大流量等下降。肺功能测定表现为肺活量下降等。亚临床甲减对心肺功能的影响较轻微,虽然与甲状腺功能正常者相比有差异,但是重要的是,这种差异是否产生严重的临床损害。

3、心血管疾病的危险因素

由于亚临床甲减往往伴有血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,被广泛地认为是心血管疾病的危险因素。有研究发现,TSH水平每升高1mU/L,TC升高0.09~0.16mmol/L,而TSH与LDL-C的关系在胰岛素抵抗的患者中更加密切。亚临床甲减患者可表现为血管内皮功能异常,如血流介导和内皮依赖的血管舒张功能受损。最新的研究发现,亚临床甲减患者大动脉硬化和心肌梗死的患病率较高。

了解完了症状,想必大家对亚临床甲减这种疾病的了解又加深了,希望对大家有所帮助,祝大家早日恢复健康。

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